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近日，國家衛生健康委辦公廳印發《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2023版）和社區衛生服務中心服務能力評價指南（2023版）的通知》，有關情況說明如下：

為加強分類指導，在現有服務能力分為“基本標準”、“推薦標準”兩個檔次的基礎上，針對醫務人員數少于10人、服務人口少于1萬人的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，新增“合格標準”檔次，評判標準為：所有基本指標條款中，達到C級的比例≥80%，達到B級的比例≥20%，達到A級的比例≥5%。

地方各級衛生健康行政部門要加強基層衛生管理人員、衛生技術人員和復核專家宣傳培訓，全面把握新版評價指南內容，指導鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心對照評價指南開展自評，查找不足，不斷提升服務能力，優化服務模式，改善醫療質量，規范機構管理，守牢安全底線，努力為城鄉居民提供優質高效的基本醫療衛生服務。

一、修訂背景

為持續提升基層醫療衛生機構服務能力，2018年，國家衛生健康委會同中醫藥局啟動“優質服務基層行”活動，制定了《鄉鎮衛生院服務能力標準（2018版）》和《社區衛生服務中心服務能力標準（2018版）》，供基層對照標準，補短板、強弱項，提升服務能力。為方便基層醫務人員更好理解服務能力標準條款內容，掌握評價方法，2019年，衛健委在服務能力標準的基礎上，對其內容進一步細化，組織編寫了《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2019版）》和《社區衛生服務中心服務能力評價指南（2019版）》。評價指南對指導各地規范開展能力評價工作發揮了重要作用。

2022年，根據新形勢新要求，衛健委對2018版服務能力標準進行了修訂，印發《鄉鎮衛生院服務能力標準（2022版）》和《社區衛生服務中心服務能力標準（2022版）》。在此基礎上，衛健委基層司組織相關行業協會、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及綜合醫院、專科醫院有關專家組成修訂工作組，對2019版評價指南進行修訂,形成《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2023版）》和《社區衛生服務中心服務能力評價指南（2023版）》）。

二、主要修訂內容

（一）新增服務能力“合格標準”檔次。

為進一步加強分類指導，新版《評價指南》在服務能力分為“基本標準”、“推薦標準”兩個檔次的基礎上，針對醫務人員數少于10人、服務人口少于1萬人的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，新增“合格標準”檔次。評判標準為：所有基本指標條款中，達到C級的比例≥80%，達到B級的比例≥20%，達到A級的比例≥5%。

（二）細化有關指標條款內涵。

根據《“十四五”醫療衛生服務體系建設規劃》《“十四五”國民健康規劃》等要求，《鄉鎮衛生院服務能力標準（2022版）》和《社區衛生服務中心服務能力標準（2022版）》加強了基層醫療衛生機構全科醫生、公衛醫師、兒科醫生、心理健康服務和兒童保健醫務人員的配備，增加了中醫館、急診急救等科室設置等內容。

同時，為應對人口老齡化、鄉村振興及健康中國建設等新要求，能力標準進一步突出了提升基層疫情防控能力、老年人服務能力、兒童服務能力、中醫藥醫療服務能力等。在質量安全方面，強調堅決守住醫療質量和安全底線，在基層合理用藥、醫療質量管理、基層醫保管理和安全生產等。

根據上述有關指標條款和內容調整，并結合相關部門最新有關規范，如《預防接種工作規范（2023）版》等要求，新版《評價指南》對相關指標條款的內容、內涵等進行了進一步細化，明確評價方式方法，更新補充參考文獻等，提高《評價指南》的指導性、可操作性，使之更加符合基層實際。

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《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2023版）和社區衛生服務中心服務能力評價指南（2023版）》政策解讀