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2023年7月28日是全球第13個(gè)“世界肝炎日”。7月23日至30日期間，由市衛(wèi)生健康委主辦的“堅(jiān)持早預(yù)防，加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”主題宣傳周活動(dòng)和第九屆“愛(ài)肝公益”專家義診活動(dòng)在全市開(kāi)展。期間，25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為市民群眾提供病毒性肝炎檢測(cè)、診療和咨詢等相關(guān)服務(wù)。

上海市急性乙肝發(fā)病率已降至歷史最低水平，上海市已進(jìn)入“肝炎危害消除”階段。多年來(lái)，上海市高度重視病毒性肝炎（以下簡(jiǎn)稱“肝炎”）防治工作，血液安全、免疫預(yù)防、檢測(cè)治療、社區(qū)管理和大眾宣教等措施均得到有效落實(shí)。目前，兒童免疫規(guī)劃甲肝、乙肝疫苗接種率保持在99%以上；2010年起，上海市依據(jù)“自愿和免費(fèi)”的原則，將乙肝疫苗接種服務(wù)推廣至全市18歲以上的常住人口，上海市急性乙肝報(bào)告發(fā)病率已降至歷史最低水平，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率控制在1%以下。

同時(shí)，我國(guó)慢性肝炎的疾病負(fù)擔(dān)依然沉重。多數(shù)慢性肝炎感染者（主要是丙型肝炎）不清楚自身的感染狀況。今年4月，上海市衛(wèi)生健康委等10個(gè)部門聯(lián)合發(fā)布《上海市消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)工作方案（2022-2030年）》，標(biāo)志著上海市肝炎防治工作已經(jīng)從“以個(gè)體為中心的治療和治愈”已進(jìn)入“以群體為中心的危害消除”階段。

上海市已建成30家丙肝定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善全市肝炎診療管理服務(wù)體系。目前，全市有219家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供肝炎診療服務(wù)。為進(jìn)一步消除丙肝危害，按照國(guó)家部署，在上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)中遴選了30家作為丙肝定炎診療管理服務(wù)體系。丙肝定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為市民群眾提供丙肝等肝炎相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、規(guī)范診療和病程隨訪等服務(wù)，聯(lián)合醫(yī)保雙通道藥房功能，極大提高市民群眾的丙肝藥品可及性。目前，乙肝治療一線用藥也已納入上海市集中采購(gòu)目錄，價(jià)格大幅下降,患者疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低。上海市也正在積極探索建立“疾病預(yù)防控制中心—定點(diǎn)醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的丙肝等肝炎專病管理服務(wù)模式，優(yōu)先為社區(qū)簽約的老年肝炎患者等提供門診共濟(jì)保障服務(wù)，不斷提高治療服務(wù)質(zhì)量。

加大檢測(cè)力度，推進(jìn)丙肝感染者發(fā)現(xiàn)工作。目前上海市已將丙肝抗體和核酸檢測(cè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)有創(chuàng)或侵入性治療前常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目,閔行區(qū)、浦東新區(qū)、松江區(qū)、奉賢區(qū)已在60歲以上老年人免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目中提供丙肝相關(guān)檢測(cè)服務(wù)，上述檢測(cè)范圍將進(jìn)一步擴(kuò)展。

上海市慢性肝炎社區(qū)管理經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)作為中國(guó)病毒性肝炎消除案例被WHO世界衛(wèi)生組織采納。上海市慢性肝炎患者簽約管理服務(wù)已拓展至全市16個(gè)區(qū)203個(gè)社區(qū)，其中13個(gè)區(qū)已做到服務(wù)提供區(qū)內(nèi)全覆蓋，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可為慢性肝炎患者提供抗病毒治療藥物，已為近8500戶慢肝患者家庭提供簽約管理服務(wù)。慢性肝炎患者社區(qū)健康管理項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，簽約患者生命質(zhì)量明顯提升，家庭疾病負(fù)擔(dān)顯著下降，簽約患者抗病毒藥物治療率已達(dá)近65%，高于全國(guó)平均水平，訪視期內(nèi)出現(xiàn)病情波動(dòng)或急性發(fā)作的比例有所下降，住院患者比例由項(xiàng)目實(shí)施初期的22%下降至15%，肝功能異常比例由32%下降至10%，已累計(jì)為乙肝感染高風(fēng)險(xiǎn)人群免費(fèi)提供7.7萬(wàn)劑次成人乙肝疫苗接種。上海慢性肝炎社區(qū)管理經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)作為中國(guó)病毒性肝炎消除案例納入WHO專題報(bào)告。

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上海市開(kāi)展“世界肝炎日”主題宣傳周活動(dòng)