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嚴正是上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名家庭醫(yī)生，2021年被授予“全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。他誠心誠意為群眾辦實事、做好事、解難事，率領團隊探索出了以“嚴正服務精神”為宗旨的家庭醫(yī)生服務新模式。

多年來，為了方便家庭醫(yī)生上門開展服務，不少居民主動將自家鑰匙交給嚴正保管，因此他也被居民親切地稱為“鑰匙醫(yī)生”。

嚴正每周的工作都安排得很緊湊，一方面需要坐堂行醫(yī)，另一方面還要兼顧發(fā)熱哨點診室以及長護險評估等相關工作，有超過一半的工作時間，他為居民上門服務，在樓宇之間穿梭是他的常態(tài)。提供家庭醫(yī)生服務20多年，居民家鑰匙的積攢數(shù)量累計有58把之多，他扎根基層社區(qū)，成為了家庭醫(yī)生簽約服務的一名“代言人”。推開時間這扇門，從周遭錯綜復雜的自建房到如今整潔的熱鬧街區(qū)，映入眼簾的是基層醫(yī)療服務能力的快速提升。

清晨7:30，嚴正勞模工作室已經(jīng)開診，黨員示范崗的牌子立在桌上。嚴正有一種特殊的親和力——“望聞問切”之間，仿佛是在話家常，三言兩語就拉近了醫(yī)患距離。嚴正形象樸素，戴了一副“瘸腿”眼鏡，時不時需要用手扶一下。這些年，他感到看電腦屏幕會有點兒眼花，坐診時就需要這一破損的眼鏡“上崗”。

6月9日，嚴正進入發(fā)熱哨點診室，為患者提供診療服務。

前來找嚴正就診的大多是“老朋友”。每次就診結束，嚴正都會在病歷本上悉心標注下一次就診時間。整個上午，嚴正沒來得及上一趟廁所，始終活力滿滿。何阿姨是多年前在電視上認識嚴醫(yī)生的，起初是慕名而來，后來就成了“忠實粉”，每兩周都要來把把脈、調(diào)理一下身體。很多患者都對記者表示：“嚴醫(yī)生不僅醫(yī)術好，還特別有耐心！”

中午，看完最后一名患者，來不及吃飯，嚴正就帶上頭盔，急匆匆騎著“小電驢”出發(fā)了，有幾名腿腳不方便的老年患者需要他送藥到家。89歲的李艷（化名）是一名獨居老人，患有高血壓、類風濕性關節(jié)炎，幾乎從不下樓。家中四個孩子盡管都在上海，但居住地離她還是比較遠，只能輪流來照顧。女兒也曾接老人到家中居住，可李艷還是惦記回到“自己家”。

6月8日，嚴正在上門服務居民的路上。多年來，嚴正騎著“小電驢”穿梭于街區(qū)間。

“嚴醫(yī)生每周都來，需要補什么藥他都知道?！崩钇G的女兒告訴記者，老人享受家庭醫(yī)生上門服務四五年了，對待嚴醫(yī)生比對子女還“親”。日常多虧有嚴醫(yī)生，才讓老人有如今的精神頭。李艷獨居十多年，還患有抑郁癥，嚴正會主動幫她進行心理疏解。疫情期間，嚴正出診時受傷扭了腳，拄著拐上門給老人送藥，更是讓一家人感動不已。

6月8日，嚴正利用午休時間為腿腳不便的老年患者送藥上門，并為老人檢查身體。

“患者和家庭醫(yī)生之間，就是家庭成員之間的關系。”嚴正說。

1999年，嚴正作為上海市首批家庭醫(yī)生，第一次有老年患者將家門鑰匙交給了他。一枚小小鑰匙的托付，讓嚴正感受到了責任重大。如今，嚴正成了轄區(qū)居民的“健康管家”。他坦言，在醫(yī)院坐診看起來十分忙碌，但家庭醫(yī)生的工作更加具有挑戰(zhàn)性，需要付出更多精力。

6月8日，嚴正在診室為患者檢查身體。他問診時，總能三言兩語就拉近醫(yī)患距離。

年過七旬的宋富祖、毛金華老兩口，都是高血壓患者，腿腳也不便利。二人是長護險的受益者，在嚴正上門給老人檢查身體時，護理員王女士告訴記者，長護險一個小時的服務，居民個人自付費用僅6.5元。在她服務多個老人期間，就曾幾次遇到嚴正，“醫(yī)生上門服務很辛苦，但也切實解決了老年人的健康難題。”

在惠民政策和家庭醫(yī)生的支撐下，老年人的居家生活有了更多保障。近年來，在人人擁有家庭醫(yī)生的愿景下，家庭醫(yī)生隊伍不斷壯大。嚴正介紹，目前他所在的社區(qū)衛(wèi)生服務中心有兩個家庭醫(yī)生團隊，包含29名醫(yī)務人員。中心管轄街道有約9.6萬人，其中65歲以上的老年人就有1.7萬人。隨著我國老齡化進程加快，家庭醫(yī)生的作用逐漸凸顯。

嚴正見證了家庭醫(yī)生的發(fā)展歷程。他總結了二十多年為社區(qū)居民服務的經(jīng)驗，提出“五心”工作法——進入患者家庭要留心、面對老人有耐心、收集病史要細心、治療方案求精心，最關鍵要有一顆責任心。“五心”工作法貫穿著“大醫(yī)精誠”的理念，強調(diào)的是見微知著，從患者日常生活的蛛絲馬跡中揪出病因、對癥下藥。

2022年，國家衛(wèi)生健康委等相關部門聯(lián)合印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》，提出在確保服務質(zhì)量和簽約居民獲得感、滿意度和質(zhì)量的前提下，積極穩(wěn)妥推進簽約服務，逐步建成以家庭醫(yī)生為“健康守門人”的家庭醫(yī)生制度。《意見》明確了新的發(fā)展目標——到2035年，有效簽約服務覆蓋率達到75%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上。如今，以嚴正為代表的家庭醫(yī)生，正在成為備受居民信賴的“健康守門人”。

盡管工作辛苦，但嚴正表示，心里舍不得這些老年人。“鑰匙醫(yī)生”這一形象的稱呼，不僅是居民對家庭醫(yī)生服務的認可，更是家庭醫(yī)生真正嵌入社區(qū)居民生活的印證。一把又一把的鑰匙，開啟的是居民的“健康之門”，也打開了患者的“心門”。記者了解到，嚴正手中的“51把鑰匙”已經(jīng)由國家博物館永久收藏，成為衛(wèi)生健康發(fā)展史中的一個縮影。

“為人民服務”是嚴正服務居民的“金鑰匙”，也是他最寶貴的初心。

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家庭醫(yī)生嚴正：“鑰匙醫(yī)生”新傳