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行業資訊 | 2015-9-30
為響應國家醫改“強基層”的政策號召,貫徹落實《關于推進縣級公立醫院綜合改革的意見》及國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《全面提升縣級醫院綜合能力工作方案》,由國家衛生計生委醫院管理研究所發起,輝瑞中國支持的“縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力建設”項目(以下簡稱“該項目”)在陜西富平正式啟動。該項目將致力于全面提升我國縣級醫院綜合能力,加強縣級醫院以人才、技術、重點專科為核心的能力建設,實現醫院管理科學化、精細化,醫療服務能力達到要求,能夠承擔縣域居民常見病、多發病診療,危急重癥搶救與疑難病轉診的任務,滿足縣域居民醫療服務需求。
國家衛生計生委醫院管理研究所所長梁銘會在啟動會上指出,“據2013年新農合數據顯示現狀與我國實現縣域內就診率達到90%的新醫改目標還有一定的差距,這與縣級醫院的綜合能力有重要關系。而縣級醫院院長作為院內區域的帶頭人,其管理能力直接影響著醫院綜合能力水平的提升。此次啟動的‘縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力建設’項目將通過培養縣級醫院領導醫院管理與重視重點專科建立的理念,提升其醫院管理專業水平,從而推動我國縣級醫院綜合能力的全面提升。”
推進縣級醫院質量管理,從經驗管理走向科學管理
隨著我國醫療衛生制度改革的推進,我國縣級公立醫院的綜合能力也得到了顯著的提升,病床數和醫生總數都實現了較大增長,縣級醫院正日益成為農村人口首次就診和疾病管理的重要渠道。目前,我國縣級醫院服務覆蓋人口9億多,占全國居民總數70%以上。據《2014中國衛生和計劃生育統計提要》數據顯示,截至2013年,我國有縣級醫院1.16萬個,占醫院總數的47%;診療人次9.24億人次,占醫院總診療人次的34%;入院人數0.65億人,占醫院總入院人數的46%。作為基層民眾獲得醫療服務的第一站,縣級醫院功用毋庸置疑,通過不斷提升縣級醫院醫療服務水平將進一步有利于分流縣域內病患而避免大城市醫療醫院緊張,很大程度上緩解民眾“看病難”的問題。同時,這也對縣級醫院在質量管理及綜合實力提出了更高的要求。
“然而,現階段縣級醫院管理模式與當前發展的形勢、亟待解決的問題等與其所承擔的醫療服務、功能定位還不匹配。經驗式、粗放式、重業務輕管理的思想在縣級醫院管理中依然占據主導地位,因此在醫院整體運行中存在許多不規范的環節,不注重以制度和機制來管理、培養和使用人才。因此,加強縣級醫療質量管理,不斷提高醫療質量的重要性、迫切性尤顯突出。”梁銘會表示。
醫院的質量管理是醫院健康發展的生命線,是展現醫院綜合能力的關鍵與根本之所在。針對縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力的建設,建立縣級公立醫院管理人才的培養之路是當務之急。通過培訓逐步提升縣級醫院在醫療、護理、院感、藥事及后勤保障等全面質量管理能力,培訓適宜的醫院全面質量管理與持續改進的方法與工具,使縣級醫院管理從以往的經驗管理轉變為科學管理,從而有效防范醫療風險,保障患者安全。
以重點專科能力建設為核心,帶動縣域醫療中心發展
縣級公立醫院綜合能力的提升,不僅包括對管理人員專業管理水平的提升,重點專科建設能力也是決定性因素。這不僅僅是選拔和培養拔尖的專科技術,也是保證醫療水平和質量的關鍵。
梁銘會表示:“此次項目培訓的重點,還將支持縣級醫院重點專科能力建設,包括心血管內科、神經內科,骨傷外科、產科、呼吸科、急診和ICU等專業。在專家指導委員會指導下,制定教學大綱,編撰培訓教材。支持國家-省-市三級醫院專科學術資源對口支援,對所涉及的七個重點專科開展多種形式的培訓活動,以提供其專業的技術能力;并以臨床二級診療科目的建設,帶動臨床支撐專科的聯動發展,達到以學科建設帶動縣域醫療中心發展。”
吳曉濱在啟動會上表示,輝瑞以‘攜手共創健康中國’作為在華使命,一貫積極參與和推動改善中國的醫療衛生水平。“我們希望通過支持該項目,提升中國縣級醫院重點專科能力和運行管理水平,尤其是包括腦卒中、急性心肌梗塞等縣域常見、多發的危重疾病的規范治療能力,為提升縣級醫院整體的綜合能力、為縣域民眾提供更優質的醫療服務貢獻自己的一份力量。”
此次"縣級公立醫院醫院管理及臨床重點專科能力建設"項目將以縣級公立醫院管理者和臨床醫生為主要培訓對象,第一期縣級公立醫院院長培訓班于8月29-30日正式開班,約260多位縣級醫院院長參加培訓。通過組織縣級醫院管理者的集中培訓、現場學習、分組討論等活動形式,對縣級公立醫院醫院管理及專科建設過程中的重點和難點問題進行深入的研究。
該項目總體規劃為三年。2015年,在國家一期遴選的500家縣級醫院中,有約100家縣醫院先期進行試點。之后將在總結經驗的基礎上逐步擴大至全國更多省份,最終擴展至全國30個省(自治區、直轄市)的約500家縣醫院;同時,項目計劃在30個項目省(自治區、直轄市)的500家縣醫院設立約60個胸痛中心和60個卒中中心,以及60家樣板醫院,并支持培訓約1500人次的縣級醫院管理人員及10000-15000人次的醫護人員。
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